前列腺炎诊断的标准

前列腺炎诊断的标准

所属栏目:南昌前列腺炎治疗医院发布时间:2023-01-09 11:00 阅读次数 作者:南昌首大医院健康顾问 文章来源:南昌首大医院男性健康网


前列腺炎诊断的标准
   
一、必须做精液的细菌培养
 

只有取精液才能反映生殖系统的全部,只有取精液才能避免用指压或重捅前列腺给诊断带的假象与损伤。
 
如果是中青年患者更能通过精液了解精子的存活率、活力、活动度、数量、白细胞等情况。
 
从而帮助诊断生殖系统感染的程度与联系。
 

二、前列腺液的常规检查不是最终诊断标准
 

依据前列腺液只占精液的1/4,还有来自附睾、睾丸的液体与精子,精囊腺液占精液的3/4。
 
绝大部分医院无论是男科还是泌尿外科均以前列腺液常规结果为依据,这是有所欠缺的诊断方法。
 
国际男科学的诊断标准与美国国立医院的诊断标准明确规定:前列腺液常规检查白细胞每高倍视野十个以上、卵磷脂小体减少有诊断意义。
 
只有做细菌培养有细菌生长诊断才可成立。
 
这就是说任何一个患者不能只凭一纸前列腺液的常规检查报告单就确诊细菌性前列腺炎,这是极不科学的,如果就此确定治疗方案那更是荒谬的。
 
前列腺炎诊断的标准
 

三、必须做男科的生化检查的标准试验
 

男性前列腺炎的患者必须做生化检查,如果是中青年患者至少应该查血睾酮。
 
特别是一个患长期慢性前列腺炎或附睾炎、睾丸炎血睾酮的含量往往与人体的精神、神志、体能、心理状态、性功能等症状有着密切的关系。
 
而前列腺、睾丸、附睾有炎症时血睾酮的含量一定会有不同程度的量的降低。
 
更由于血睾酮含量的提高与否对前列腺及生殖系统的治疗、预后息息相关,血睾酮含量提高的快,血液循环就提高,免疫力就会增强,组织修复就会增快,症状改善就会明显。
 
如果是一位中老年患者,在查血睾酮的同时应查PSA〈前列腺特异性抗原〉查PSA可以帮助分析是否与癌变有关,是否与增生有关,是否与结节性改变有关。
 
所以男性一旦患有前列腺炎及生殖器官感染时一定要查血睾酮、PSA及抗体等生化内容。
   
四、必须做细菌培养后的药物检测
 

敏感试验只有做精液的细菌培养才能确诊是细菌性前列腺炎及其它生殖器官的炎性感染。
 
既然能做细菌培养,那就更应该做菌株分离后的药物敏感度试验,药物敏感度试验是指导医生治疗病人用药的依据。
 
只有运用药敏用药才可能避免滥用药,甚至可以避免因滥用药引起的耐药菌株的产生,或因滥用药引起的全身不良反映及对胃、肝、肾、肠道等器官的损害。
 
更可以因长期大剂量不正规用药而产生的正常菌群失调现象。
 
   
五、超声影像诊断前列腺的标准
 

B超和CT检查可见前列腺组织内光点分布不均,部分病人尿流率测定呈梗阻型,少数病人可出现残余尿,精阜扩大,精囊向尿道呈嵴状隆起等现象。
 
从而还可以通过影像诊断帮助我们对中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎具有极高的诊断价值。
 
有关细菌性前列腺炎的诊断必须按照上述5个标准条件去诊断,这是客观规律,是任何患者与医务工作者不可忽视的基本条件。
 
前列腺炎诊断前的准备工作有哪些?
 
在确立以上五大诊断标准的前提下,应当围绕保证这五大条件的实际,准确,规范去要求:
 
一、诊断检查前:要有3—5个月详细的用药登记与记载。
 
二、要有近4—7天的用药记录与登记。
 
三、要有近4—7天有无指压与重捅前列腺检查史。
 
四、要有近4—7天有无睾丸、附睾治疗史与检查史。
 
因为做到上述四条才可以避免出现假象,才可以保证此次诊断的准确性。
 
如:一个慢性细菌性前列腺炎的患者诊断前4天仍然在用药,特别是西药。
 
由于药物的作用,细菌有可能受到一定程度的抑制。
 
所以有可能检查所得出的结果是无细菌生长,这势必给诊断带来多大的隐患与假象。
 
又如:一个怀疑慢性细菌性前列腺的患者,诊断前4天曾作过指压与重捅前列腺。
 
此时的白细胞数目因重力的作用引起急剧升高,甚至出现重力性机械损伤使红细胞1~2个加号,或由于白细胞数量的太多卵磷脂小体看不见。
 

这种结果一定会是假象给你所接诊的大夫,因此带来的治疗那就是荒谬的了。


参考文献:


1、本文参考了2003年5月人民卫生出版社出版的《现代前列腺病学》主编顾方六,标准书号ISBN 7-80157-267-X/R-261书籍P521~607相关内容。


2、本文参考了2021年4月人民卫生出版社出版的《男科学》主编戴玉田 姜辉,标准书号ISBN 978-7-117-31420-6书籍P272~277相关内容。


3、本文参考了2010年10月人民军医出版社出版第二版《前列腺疾病症治专家谈》主编泰云峰 陈德宁,标准书号ISBN 978-7-5091-4201-1书籍相关内容。


4、本文参考了2019年5月第二版人民卫生出版社出版《郭应禄男科学》主编夏术阶 吕福泰 辛钟成 林桂亭,标准书号ISBN 978-7-117-28334-2书籍第五十五章 前列腺炎和第九十章前列腺炎相关内容。


本文若有侵犯了您的合法权益,请联系我们,我们将及时更正、删除,谢谢!


 

当前位置: 前列腺炎诊断的标准

本文网址:http://www.shoudayy.cn/nkjb/1810.html

南昌首大医院地址:南昌市青云谱区解放西路99号(解放西路与洪都大道交汇处)预约热线:0791-86380929
本网站文章仅供阅读交流参考,非诊疗参考,如有疾患请到专业医院就诊。

南昌前列腺炎治疗医院相关内容推荐

前列腺增生做什么运动可以改善

南昌治疗前列腺炎费用

突然间小便刺痛灼热感男性

前列腺炎的治疗方法有哪些?

爱饮酒的前列腺炎怎么办

怎样正确留取尿液标本

不良的心理因素可以引起前列腺炎吗为什么

前列腺钙化是怎么回事需要治疗吗

男人尿痛怎么办

前列腺长时间充血的危害

前列腺炎检查需要禁欲吗-前列腺炎怎么检查

前列腺炎怎么治疗效果好