南昌男科专科医院怎么收费-无精子症如何治疗比较好

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所属栏目:南昌男科专科医院哪家比较好 发布时间:2022-10-29 10:16 阅读次数 作者:南昌首大医院健康顾问 文章来源:南昌首大医院男性健康网


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精索静脉曲张主要是什么引起的


精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。


临床常表现为阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等,是男科临床常见疾病之一,也是男性不育的常见原因之一。


精索静脉曲张的分类


原发性精索静脉曲张:多见于青壮年,病因不明,直立或行走时明显,平卧休息后可缓解;


继发性精索静脉曲张:较少见,多因左肾静脉或下腔静脉病理性阻塞、外在压迫等造成精索静脉回流障碍所致,平卧后不能缓解。


精索静脉曲张的发病机制,精索静脉曲张主要是什么引起的


原发性精索静脉曲张发病机制


静脉瓣有防止静脉血返流的作用,当精索静脉瓣缺如或功能不良时可导致血液返流;


精索静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;


人的直立姿势影响精索静脉回流;


左侧精索静脉曲张较右侧常见的机制


左侧精索内静脉行程长,呈直角汇入左肾静脉,静脉压力较大;


左肾静脉在肠系膜上动脉与腹主动脉之间受压,影响左侧精索内静脉回流甚至导致返流, 称为“胡桃夹”现象;


精索内静脉瓣缺如更常见于左侧。


继发性精索静脉曲张发病机制


继发性精索静脉曲张发病常与左肾静脉或腔静脉瘤栓阻塞、肾肿瘤、腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、巨大肾积水或肾囊肿、异位血管压迫等有关。


精索静脉曲张如何诊断


病史的询问:


精索静脉曲张患者可出现患侧阴囊部持续性或间歇性的坠胀感、隐痛、钝痛,站立及行走时明显,平卧休息后减轻。


多数患者在体检时发现阴囊内无痛性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时被发现。


询问既往史及婚育史。


体格检查


体格检查时应重点对阴囊及其内容物等进行检查,包括站立位和平卧位检查。


并行 Valsalva 试验以了解患者是否存在迂曲、扩张的静脉团。


应注意鉴别瘦长体型患者可能存在的胡桃夹综合征。


影像学检查


彩色多普勒超声检查:彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值,是精索静脉曲张的首选辅助检查手段;


CT检查


继发性精索静脉曲张CT检查是寻找病因及鉴别诊断时可选;


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