前列腺肥大的病人需要做哪些检查

前列腺肥大的病人需要做哪些检查

前列腺肥大的患者往往合并有其他慢性疾患，所以临床诊疗过程中，还需要做一些必要的实验室检查。

1、尿液分析：前列腺肥大的病人的尿常规检查有时可以正常，现尿路感染时可见红、白细胞、蛋白尿、脓尿和碱性尿。

通过检查还可判断有无血尿、尿糖、胆红素。尿涂片镜检并作培养到细菌。

在收集尿液时，必须在直肠指检前进行，以免前列腺;响检查结果。

2、血液：血常规及生化检查，对因梗阻引起的感染、尿毒症者十分重要，尿毒症的程度在血红蛋白的降低程度上有所反映。尿路感染时，血白细胞计数及分类对诊断及治疗亦有参考价值。

3、肾功能测定：前列腺肥大的病人可根据各自的具体情况选择下列项目进行检查：

1)血液尿素氮、肌酐测定

2)酚红排泄试验。

3)靛胭脂排泄试验。

4)尿浓缩、稀释试验。

5)普通或大剂量静脉尿路造影。

4、血清前列腺特异性抗原(PSA)PSA的测定：可用于排除前列腺癌的可能。

这里要提醒的是在某些情况下PSA会出现假阳性，即在下列情况下可引起PSA的水平的增高，如最近射精，前列腺的炎症、缺血或梗死;良性前列腺肥大和恶性的前列腺癌等。

目前已有测定游离和结合PSA的新方法，它可以提高区分前列腺增生症和前列腺癌的准确性。

5、尿流率检查：从尿流率的变化能间接测知下尿路的功能，对判断病变很有帮助。

故在初诊、治疗中和治疗后都可测定尿流率来判断疗效。

基于该检查的无损伤性和临床价值，在有条件的地方，于治疗前、中、后都应测定。

6、残余尿测定：正常人剩余尿不大于10 m1，而前列腺肥大的患者可出现残余尿量的增多，故测定残余尿是重要的诊断步骤之一。

建议在初诊评估病人和治疗后判定疗效时应测定排尿后的剩余尿。简单的无创伤的方法是通过经腹部B超来检测。

由于一个人的剩余尿量有较大的波动，因此初步检查如有较多的剩余尿，为准确起见，应重复检查1次。

7、锌测定：前列腺肥大时，血浆锌含量明显增高。可作为诊断前列腺肥大的指标之一。