前列腺炎如何检查诊断

前列腺炎如何检查诊断

所属栏目:南昌前列腺炎治疗医院发布时间:2023-01-09 10:55 阅读次数 作者:南昌首大医院健康顾问 文章来源:南昌首大医院男性健康网
 

前列腺炎如何检查诊断?


我们先谈谈前列腺炎如何检查,在谈谈前列腺炎的诊断。

 
直肠指诊断:


前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。

同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。

 
前列腺液检查:


前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。

如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。

如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎。

反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。

 
B超检查:


显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。

B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式。

可对前列腺做出准确测量,其误差不超过5%。

对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。

 
X线检查:


X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。

如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。

造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。

CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
 
 
前列腺穿刺活组织检查:


前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。

可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
 
 
下尿路尿流动力学检查:


下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。


 
前列腺炎如何诊断
 
 
如何诊断前列腺炎?

 
前列腺炎诊断一:
 
慢性尿道炎或膀胱炎的临床表现与慢性前列腺炎类似,但作前列腺检查可无异常发现。
 
前列腺炎诊断二:
 
无实质性病变,表现为会阴部和耻骨上区疼痛和压痛,有排尿障碍等尿路表现。

前列腺触诊正常,前列腺液镜检正常,前列腺液及尿液培养无细菌。
 
前列腺炎诊断三:
 
肉芽肿性前列腺炎,尽管症状、直肠指检易与慢性前列腺炎混淆,但前者进展快,可迅速发生尿潴留,短期内硬结生长较快。

需作前列腺活体组织检查鉴别,组织学检查表现为肉芽肿性反应。
 
前列腺炎诊断四:
 
会阴部疼痛不适,有排尿及性功能障碍等表现。前列腺液检查有多量卵磷脂小体,白细胞增多,但涂片及细菌培养均无细菌生长。
 
前列腺炎诊断五:
 
大、小便终末有乳白色分泌物从尿道流出,常合并精神症状。

但直肠指检、前列腺液镜检均正常,细菌学检查阴性。
 
前列腺炎诊断六:
 
前列腺癌晚期可出现尿路症状。直肠指检发现前列腺有坚硬的肿块,表面高低不平。

前列腺液涂片、穿刺活检均可发现癌细胞。
 
前列腺炎诊断七:
 
前列腺结核,症状与前列腺炎相似,但有结核病史。直肠指检前列腺呈不规则结节状,附睾肿大变硬,输精管有串珠状硬结。

前列腺液结核杆菌直接涂片或结核杆菌培养可以找l到结核杆菌,前列腺活体组织检查可见结核结节或干酶样坏死。
 
前列腺炎诊断八:
 
前列腺结石。出现腰骶部、会阴部疼痛及性功能紊乱如阳痿、早泄等症状。直肠指检可扪及前列腺有结石摩擦感,骨盆X线平片有阳性结石阴影,可资鉴别。
 
前列腺炎诊断方法
 
 
今天来和大家分享一个简单的自我检查前列腺炎的方法。

 
因不同的前列腺炎患者在临床上会表现为不同的综合性症状。

但是前列腺炎的症状十分“狡猾”,一般都不发病部位体现症状,让患者总是后知后觉错过了治疗的时机。
 
前列腺炎的症状特点:多是“声东击西”,从临床症状显示可以看出,前列腺炎的主要症状多是“声东击西”。

即症状多在病变部位以外,因此对于初患此病者,最容易耽误病情,延误最佳治疗时机。归纳起来有以下三类:

 
1、前列腺疼痛症状:


主要表现为腰酸痛,会阴、小腹部、双侧腹股沟区、睾丸、肛门等处有轻微疼痛,坠胀不适。

在临床上发现有些青年患者,因腹痛待查,却在内科按肠胃病治疗,最终必然无效,甚至耽误病情;

 
2、泌尿系症状:


主要表现为排尿困难,如排尿费力、排尿时间延长、排尿不净、尿线变细、尿流中断,甚至呈点滴状或排尿不出等。

此类患者中发现有的因有轻度膀胱刺激症状,按泌尿系感染治疗而长期无效,还延误最佳治疗时机;
 
 
3、性功能障碍症状:主要有阳痿、早泄、遗精、不育症等。


一些性功能障碍患者,盲目服用助肾阳、补肾精之类的药物,反而加重了病情。

最后经检查才发现慢性前列腺炎才是他们得病的根本原因。
 
前列腺炎如何检查之自我诊断方法:热水坐浴5天:慢性前列腺炎症状“声东击西”。

那么如何避免诊断上的弯路呢?权威医生推荐的一个简单的自我检查方法是。
 
如发现自己有以上三种类型中的一种类型症状,每日可用热水坐浴1-2次,每次20分钟。


水温要始终保持在50摄氏度左右,连续治疗5天,如果发现诸症状减轻或消失。

则很可能正在患慢性前列腺炎。这种自我诊断法简便易行,无毒副作用,对诊断与治疗均有帮助。


 

前列腺炎疾病治疗方法


参考文献:


1、本文参考了2003年5月人民卫生出版社出版的《现代前列腺病学》主编顾方六,标准书号ISBN 7-80157-267-X/R-261书籍P521~607相关内容。


2、本文参考了2021年4月人民卫生出版社出版的《男科学》主编戴玉田 姜辉,标准书号ISBN 978-7-117-31420-6书籍P272~277相关内容。


3、本文参考了2010年10月人民军医出版社出版第二版《前列腺疾病症治专家谈》主编泰云峰 陈德宁,标准书号ISBN 978-7-5091-4201-1书籍相关内容。


4、本文参考了2019年5月第二版人民卫生出版社出版《郭应禄男科学》主编夏术阶 吕福泰 辛钟成 林桂亭,标准书号ISBN 978-7-117-28334-2书籍第五十五章 前列腺炎和第九十章前列腺炎相关内容。


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