精子不液化的主要原因

精子不液化的主要原因

1、什么是精子不液化

正常男性精液排出体外后，呈胶冻状，并且在20分钟内，能够液化变成稀薄液体。

如果排精后，在室温25℃下，一小时后仍呈胶冻状，称为精液不液化。

精液不液化是造成男性不育症的常见原因之一，发生率为2.51%~42.65%。

国外研究报道，发生率为12%~32%，而国内报告，精液液化异常占男性不育症的9.8%~12%。

国内有学者对1000例不育男性精液检查，结果发现约14.8%的患者有精液液化不良。

2、精液不液化的具体病因目前普遍认为其发生与液化因子中的蛋白酶和凝固因子有关

精液中的凝固因子主要是来源于精囊分泌。

精液液化的主要液化因子是前列腺分泌的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶，这两种因子可以使得富含凝固酶的射出液终末部液化。

简单说就是精子刚出生是有一层茧的，而经过前列腺，就是化茧成蝶的过程。

如果这两种因子作用失调、酶系异常，就会导致液化异常，具体如何影响如下：

前列腺特异性抗原是由前列腺合成主要的蛋白水解酶，与精液的液化有关。

而当前列腺功能异常时，以前列腺特异性抗原为主的蛋白水解酶降低，或其分解作用下降，就会导致精液液化异常。

精液中的柠檬酸，几乎全部来源于前列腺，其生理功能主要是维持精液的渗透压和酸碱度，影响射精后精液凝固与液化过程。而精液液化异常时，精浆柠檬酸含量显著降低。

酸性磷酸酶是主要由前列腺分泌的一种糖蛋白，它参与精子代谢，并有助于精子活力。

在慢性炎症时，前列腺发生病理改变，炎细胞浸润，纤维组织增生，酸性磷酸酶分泌减少，精液液化过程就会受到影响。

纤溶酶原激活物抑制剂-1，在精液中可以抑制蛋白酶对纤维蛋白的降解，造成精液中凝胶和纤维蛋白降解减少，导致精液液化异常。

尿激酶是人精液中的一种蛋白水解酶，精液内纤溶酶原激活因子，间接参与了纤维蛋白原的降解，使不液化或黏稠的精液变稀薄，这有利于精子向前运动。

3、尿激酶含量异常，也是造成精液液化异常的原因之一

纤溶系统也对精液液化与精子活动和精子成熟产生重要影响，纤维蛋白解降产物与精液的凝固或液化状态有直接关系。

正常情况下，男性体内血液和睾丸之间有屏障，我们称为“血睾屏障”，可以将精子和人体的免疫系统隔绝开来，避免人体产生抗精子抗体。

但在男性血睾屏障遭到破坏时，如前列腺、睾丸、附睾、输精管等损伤或感染，机体就有可能会产生抗精子抗体，从而导致精液液化异常。

金属微量元素与精液的凝固、液化密切相关。特别锌是前列腺中非常重要的抗感染因子，不但具有抗菌作用，还参与人体内100多种酶的合成。

缺锌时，合成和分泌各种蛋白酶的多种液化因子，也随着降低，导致精液液化异常。

精液的酸碱度受精囊碱性分泌物以及前列腺酸性分泌物的影响，当pH值升高时，可导致精液液化异常。

精索静脉曲张患者，曲张的精索静脉使得盆腔明显充血，导致包括前列腺在内的生殖系统功能发生紊乱。

从而使前列腺分泌的液化因子减少，加上睾丸相关问题，共同导致了精液不液化的发生和发展。

4、精液不液化诱发因素

精液不液化最常见的诱发因素是精囊炎和前列腺炎等生殖道感染性疾病，其次是微量元素（镁，锌等）缺乏，然后是先天性前列腺缺如等。

前列腺疾病是造成精液不液化的最重要原因。慢性前列腺炎时，精液不液化机率明显增高。

患者体内的微量元素比如镁、锌等缺乏，也会造成精液不液化。锌参与人精子的生成、成熟、激活和获能过程，对精液质量具有重要意义。

很多先天性的疾病，都会引起男性出现精液不液化。如患者先天性前列腺缺失，就无法生成相关酶，从而影响到蛋白分解酶等。

自体因素如体温、睾丸功能、内分泌激素水平的变化会影响精液液化。

性交时，女性阴道的酸碱度、液化酶及进入阴道内的深度，也可影响精液在女性体内的液化。

体外因素如室温高低、精液存放时问长短等，也可影响精液液化。