男性包皮环切可以预防艾滋病吗

男性包皮环切可以预防艾滋病吗

男性包皮环切与艾滋病预防

割包皮之后会使感染性病的概率降低，是因为位于男性阴茎前端的包皮特别容易首先接触到HIV。

而这部分皮肤又比其他部位脆弱，容易在性生活中破损出血。

从而使各种性传播细菌和病毒等病原体有更多的机会经此途径进入人体。

包括艾滋病病原体HIV病毒，而包皮环切术正好去除这种潜在危险。

但要单纯依靠割包皮来预防性病是不同可能的。

因为预防性传播疾病的首要措施是远离高危性行为，其次是要带安全套。

男性包皮环切之所以有效防艾滋病病毒传播的作用,是由于以下原因。

1.表皮角质层是一道阻挡各种微生物侵犯的重要物理屏障,包皮环切时,切除了表皮角质层较薄的内包皮的绝大部分。

从而大大减少了人类免疫缺陷病毒(HIV)直接与靶细胞接触的机会。

2.与阴茎其他部分相比较,包皮内板含有密度相当高的朗格汉斯细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等HIV靶细胞。

包皮坏切时切除了包皮内板的大部分,也就大大减少了HIV可以进入靶细胞的绝对数量,从面减少了HIV感染的机会。

3.当生殖道皮肤或黏膜破损时,HIV就会有机会直接与体液内的靶细胞接触。

阴茎内包皮部分的角质层比较薄,在性生活时容易被擦伤和破损,包皮环切后,减少了这种损伤的机会。

4.阴茎内包皮与龟头之间形成了一个含有黏膜分泌物、易于细菌和病毒存留的温暖潮湿的开放的包皮腔。

因而容易被其他会引起生殖道溃疡和损伤的性传播病原体感染。

这种病原体的共感染会显著增加HIV通过性传播感染的机会。

包皮环切后,这种开放的腔就不复存在了。

特别需要指出的是:

第一,由于男性包皮环切并不能完全阻断HIV自女性传播给男性。

所以在大力推广男性包皮环切的同时,现有的预防措施。

如行为干预、自愿咨询与检测、男女安全套等仍然要继续推广。

第二,男性包皮环切能否减少男性同性恋之间的HIV传播以及男性传播给女性。

还需要进行大规模随机对照临床试验来阐明。