射精功能障碍看哪个科

射精功能障碍看哪个科

就医

当因为射精功能障碍导致性生活不和谐，影响心理健康及夫妻关系时，应该尽快去正规公立医院泌尿外科或男科就诊。

就诊时医生可能问的问题：

性生活时，从插入到射精需要多长时间？

有没有服过什么药？做过什么手术？

夫妻之间的感情状况如何？

有没有成功的性生活？成功的比例是多少？

有没有成功的完成射精，并有精液流出？

就诊科室

本病应该前往泌尿外科或男科就诊，若医院没有男科，则前往泌尿外科就诊即可。

诊断依据

不射精症的诊断较为简单，只要正常刺激下无法射精，性交时没有高潮，也没有射精动作即可诊断为不射精症。

逆行射精诊断主要结合病史和体格检查，夫妻生活中有正常性高潮和射精，但没有精液流出。

体格检查时让患者进行手淫后，检查手淫后的第一次尿液，如果尿液中发现精子就可以诊断为逆行射精。

体格检查

医生可能会检查阴茎、睾丸以及前列腺和男性的第二性征，可能还会检查提睾反射和肛门括约肌的紧张度等。

实验室检查

主要包括：性激素、肝功能、泌乳素等检查。

不复杂的早泄和不射精症一般不需要实验室检查即可诊断，逆行射精则可以检查手淫后第一次尿液，检查沉渣中是否有精子。

鉴别诊断

无精子症

不射精或者逆行射精需要跟无精子症进行鉴别，无精子症在性交时可以高潮，并且有精液流出，只是化验精液显示精液里没有精子。

阴茎异常勃起

阴茎持续勃起超过6个小时，甚至好几天，即使射精后也不会变软，并伴有阴茎疼痛。

参考文献：

1、主编：姜辉等.《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识》人民卫生出版社.2016:58。

2、本文参考了2019年5月第二版人民卫生出版社出版《郭应禄男科学》主编夏术阶 吕福泰 辛钟成 林桂亭,标准书号ISBN 978-7-117-28334-2书籍相关内容。

3、本文参考了2021年4月人民卫生出版社出版的《男科学》主编戴玉田 姜辉,标准书号ISBN 978-7-117-31420-6书籍相关内容。

4、本文参考了2009年4月人民军医出版社出版第二版《男性性功能障碍诊断与治疗》主编郭军 王瑞,标准书号ISBN 978-7-5091-2559-5书籍的相关内容。

5、主编：白俊文 王晓峰《现代男科临床聚焦》科学出版社.2017。

6、本文同时参考了科学出版社2020年10月第一版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》主编黄健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的内容。

7本文同时参考了科学出版社2020年10月第一版《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》主编黄健 等 ISBN：978-7-03-065979-8的内容。