ED是个正经病吗

ED是个正经病吗

多数中国男性都可能遇到勃起功能障碍（ED）问题，但大多数人羞于启齿，更缺乏走进医院的勇气。

有什么好羞耻的，ED是个正经病

ED就是老百姓俗称的“阳痿”，是指在性交时，不能勃起或勃起时间不够，而不能完成性交，可简单理解为“不能硬”或“硬不久”。

鉴别心理性及器质性阳痿的国际金标准是夜间阴茎勃起胀大实验（NPT：Rigiscan法），并可客观得到勃起障碍程度，是阳痿诊断较佳方法。

医学界将男性勃起硬度，从软到硬分为4级。

其中4级是理想的，3级勉强维持性爱，2级和1级属于ED的范围，需要治疗。

级别硬度类比性爱状态1级豆腐受到性刺激后阴茎增大，但不坚挺。2级剥皮的香蕉阴茎勃起，但未能达到足以插入的程度。

3级未剥皮的香蕉阴茎达到足以插入的硬度，但未完全坚挺。4级黄瓜阴茎完全勃起并足够坚挺。

目前，除了少数年轻男性急骤发病的心理性阳痿，可以通过简单短期（2周以内）用药可以达到效果。

大部分阳痿都是慢性疾病，都需要长期治疗，甚至需要终生药物或者物理治疗。

就算是轻度阳痿服药3个月以上可以达到较长时间缓解，但如果疾病基础及生活不良习惯没有得到改善纠正，则会在1年内再次发病甚至加重。

关键时刻硬不起来，要找对病根

一次良好的勃起，需要在复杂的神经、内分泌调节下完成，任何一个环节出现问题，都可能导致ED。

按发病原因，大致可以分为心理性ED和器质性ED两种。

找准病因，是解决ED的第一步。

1、心理原因

幼年时遭受的心理创伤、错误的性教育、夫妇感情不和、性生活环境不理想等，都可能导致勃起问题。

很多人一旦出现勃起困难，又会产生巨大的心理包袱，使得问题更严重，形成恶性循环。

我国30岁左右的门诊ED患者，大多是由心理因素导致。

2、疾病原因

器质性ED大约占总数的一半，主要跟高血压、糖尿病等慢性病和内分泌有关，肥胖也会造成一定的影响。

血管疾病

血管疾病，如血管硬化、狭窄会减少阴茎的血液流量，影响勃起。

血管因素引起的ED，主要表现为夜间勃起消失等。

神经受损

糖尿病、高血压和高脂血等慢性病，若控制不好，会影响神经功能，妨碍勃起。

此外，大脑局部性损害、慢性酒精中毒、盆腔手术损伤周围自主神经等，也会导致神经受损，造成勃起障碍。

内分泌失调

雄性激素分泌减少会导致性欲降低，勃起困难，睾丸变小。

常见于垂体机能不全、睾丸损伤或功能低下，甲状腺机能减退及亢进，肾上腺功能不全等疾病。

此外，一部分治疗心脏病、高血压、抑郁症的药物，对性功能有抑制作用，也可能引起ED。

如果是服药后引起的，可咨询医生能否调换药物。

找回丢失的“硬度”，靠谱方法才管用

如果能鼓起勇气走进医院，绝大多数的ED患者都能得到理想的治疗效果。

目前治疗包括：PDE5i（万艾可、希爱力、艾力达等），中成药（活血化瘀、补肾壮阳等），物理治疗（真空负压吸引、低强度体外冲击波），海绵体血管药物注射（罂粟碱、酚妥拉明、前列地尔），外科手术（动脉吻合、阴茎背深静脉包埋/结扎术、阴茎假体植入术）。