前列腺炎必须用抗生素吗

前列腺炎必须用抗生素吗

许多患者认为前列腺炎既然是炎症，那么用消炎的抗生素不是很自然的吗?

前列腺炎的主要类型为慢性非细菌性前列腺炎，约占前列腺炎的90%以上。

而前列腺液中夹杂有白细胞,并不一定意味着得的是细菌性前列腺炎。

前列腺炎分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎，对于非细菌性前列腺炎一般不用抗生素进行治疗。

但是对于细菌感染的细菌性前列腺炎，首选的药物是抗生素进行治疗。

诊断鉴别

1.普通的前列腺液检查是先行通过肛门直肠按摩前列腺后从尿道流出的前列腺液中取得的。

所以前列腺液在流经尿道时夹有杂菌，不能由此推断细菌全部来自前列腺,而有可能来自尿道。

2.人体体表及同外界相通的腔道。

如眼、耳、鼻腔、口咽腔、肺、肠道、阴道、尿道等到处都有各种不同的微生物,医学上称之为正常菌群。

正常情况下菌群是平衡的，与人体处在“和平共处”状态。

这些细菌与机体之间呈现为共生关系,有时是井水不犯河水，更多的时候是相互有所需求。

当机体免疫力正常，各种细菌处于平衡状态时人们不会发病。

只有当细菌毒力过大、过多，人体抵抗力低下的状态时才会诱发疾病状态。

那么，在“和平共处“状态下没有明显症状，只是前列腺液中查出少量的细菌、白细胞并不能认定为细菌性前列腺炎。

3.前列腺液细菌培养的准确性不高,国外报道假阳性率高达50%，在基层医院可能会更高。

常规的实验室诊断，如血常规、尿常规、血液生化等具有极大的不稳定性，只能作为诊断的参考。

无论是前列腺液检查,还是尿常规检查,其中发现了白细胞，都要和自己的症状和感觉对照一下,是否符合。

如果仅有白细胞，而无任何不适症状，那么这样的阳性结果就不能“确信无疑”，更不能据此断定有“细菌感染”而乱用抗生素。

细菌性前列腺炎临床表现为起病急，并且有严重的尿频、尿急和尿痛，在进行做前列腺液细菌培养以及药敏试验时。

会发现前列腺炎是由某种细菌感染所引起。

药敏试验的结果可以知道选择何种抗生素进行治疗，在临床当中常选用的抗生素包括头孢、阿莫西林、美满霉素、利复星等等。

细菌性前列腺炎除了应用抗生素进行治疗以外，也可以辅助一些中成药进行治疗。

这样能够明显减轻前列腺炎所导致的症状，如热淋清颗粒、八正胶囊、清浊祛毒丸。